龙门县885例体检人群

血脂水平的统计分析

大量的流行病学资料及临床观察表明，血脂异常是增加心血管疾病的重要因素。目前，随着人们生活水平的提高，生活方式与饮食结构的改变，高脂血症患者越来越多。由于各地区人们的生活习惯，饮食结构，居住环境的不同，其血脂的水平可能存在着区域间的差异。因此，了解人群的血脂水平及其影响因素，对预防心血管疾病具有重要意义。为了探讨本地区体检的血脂水平，收集了885例体检人群的血脂资料，作分类和统计分析，为血脂的防治工作提供参考。

收集885例体检人员，其中男性662例（19-84岁），女性223例（23-80岁），年龄最大84岁，最小19岁。被检者禁食12h，早晨空腹抽取静脉血。

血脂水平的分类标准，采用我国“血脂异常防治建议”和美国ATPIII指南，TC水平以≤5.17mmol/L(200mg/dl)为合适水平，5.2～5.66 mmol/L(201～219mg/dl)为临界范围（或边缘升高），≥5.69 mmol/L(220mg/dl)为升高，≥6.21 mmol/L(240mg/dl)为高胆固醇血症。TG水平以＜1.69 mmol/L(150mg/dl) 为合适水平，1.69～2.25 mmol/L(150～199mg/dl) 为临界范围，2.26～5.63 mmol/L(200～499mg/dl) 为升高，≥5.64 mmol/L(500mg/dl)为极高。HDL-C水平以＜1.03 mmol/L(40mg/dl)为减低，≥1.3 mmol/L(50mg/dl)为理想水平，≥1.55 mmol/L(60mg/dl)为增高。LDL-C水平以＜2.59 mmol/L(100mg/dl)为最适水平，2.59～3.34 mmol/L(100～129mg/dl) 为近乎最适水平，3.38～4.13 mmol/L(130～159mg/dl)为临界高水平，4.16～4.89 mmol/L(160～189mg/dl)为高水平，≥4.92 mmol/L(190mg/dl)为极高水平。结果见表1。

血脂分析不仅对动脉粥样硬化、冠心病的防治具有重要意义，而且已经应用于其他诸多临床相关疾病如糖尿病、肾病以及绝经期后妇女内分泌代谢改变的研究。近20年以来国内主张以显著增高冠心病危险的水平作为血脂水平异常划分标准，同时也根据危险水平进行干预及制定治疗目标。从统计资料显示，受检者血清中的TC水平超过理想水平者达到57.1％（＞5.17 mmol/L）流行病学表明，高TC血症也是动脉粥样硬化性冠心病的危险因素。TC水平在4.5 mmol/L以下冠心病的发病率较少见；血清中TC高于5.17mmol/L以上者冠心病的发病率较多见，其水平越高，冠心病发病越高越早。TC每降低1％,冠心病的危险性可减少2％。血清中TG水平超过1.69mmol/L者达到37.4％.前瞻性研究分析显示高TG也是冠心病的独立危险因素，临床中大部分血清TG升高见于代谢综合症。HDL-C和动脉粥样硬化的发生成负相关，而LDL-C是发生动脉粥样硬化的重要危险因素，是血脂异常防治的首要靶标。随着人们的生活水平提高，脂肪的摄入量也不断增加，运动时间和运动量较少，体内血脂消耗少，贮存在体内的量相对增加。调查发现，血脂水平升高者，男性占绝大多数，又以30-50岁男性为主，这与他们经常聚会和应酬较多有关。专家提出诊治和预防建议，除了用药外，在日常生活中应尽量保持清淡饮食，保证一定的运动量，建立健康的生活方式以及良好的心理状态，调节过高的血脂，降低心血管病的发病率。