事发

　　4次产检均为正常

　　婴儿出生19天夭折

　　据一审判决书：阿文、阿锡（化名）是夫妻关系。因阿文怀孕，去年5至10月间，她到龙门县某保健院进行产前超声检查。

　　而阿文的4次检查，均显示为正常。只是，在最后一次检查即去年10月30日，检查医师建议阿文：如需系统筛查胎儿畸形，建议到上级医院进行Ⅲ级产前检查。

　　直至今年1月2日，阿文在龙门县某医院顺产一名男婴，用去医疗费2666.20元。但是，男婴出生后15小时，因轻度窒息在龙门县某医院住院治疗，1月4日转院至惠州市某人民医院。1月7日出院，市某人民医院的诊断为：男婴缺氧缺血性脑病、宫内感染、复杂型先天性心脏病、贫血等症状。

　　同年1月13日，阿锡、阿文夫妇把新生儿送往广州军区某医院诊治，经心脏彩色超声检查诊断为：先天性心脏病（单心室B型）。今年1月21日，男婴因先天性心脏病死亡，仅存活了19天。

　　起诉

　　男婴父母怒告保健院

　　鉴定称院方存在过失

　　刚出生不到20天的儿子就去世了，阿锡、阿文怒告为其做产检的保健院。

　　经查明，去年7月4日、10月30日，在龙门县某保健院为阿文进行产前超声检查的医生谢某环，是该院执业助理医师，进行上述超声检查时，谢某环未取得执业医师资格。

　　后经龙门县卫生局委托，惠州市医学会对男婴死亡医疗争议进行医疗事故技术鉴定。

　　今年4月17日，市医学会作出《医疗事故技术鉴定书》显示：医方在对阿文的诊疗过程中违反了诊疗护理规范、常规。医方对孕妇的检查为Ⅱ级产前检查，据2012年版《产前超声检查指南》规定要求，Ⅱ级产前检查应由取得执业医师资格的医生检查，但医方检查者为执业助理医师；且Ⅱ级产前检查要求检查单腔心等6项致死性畸形，而医方超声检查报告示：“四腔心可见，房室大小比例正常”。其过失医疗行为与患先天性疾病的胎儿出生使孕妇优生选择存在一定因果关系。由于医方也曾建议孕妇到上级医院进行Ⅲ级产前检查，故医方承担主要责任。

　　其次，该份医疗鉴定认为：男婴的死亡系其自身先天性复杂性心脏病所致，与医方的过失行为不存在因果关系。最终，市医学会作出鉴定结论：阿文医疗争议属于四级医疗事故，医方应承担主要责任；男婴医疗争议不属于医疗事故。

　　判决

　　优生优育选择权受侵

　　精神抚慰金获赔4.5万

　　龙门法院认为：根据市医学会就本次医疗争议作出的《医疗事故技术鉴定书》，被告龙门县某保健院的过失医疗行为，致使原告阿文、阿锡未能知道胎儿的真实情况，未能及时做出选择，侵害了两原告的知情权和优生优育选择权，后果是导致患有先天性心脏病（单心室B型）男婴的不当出生，给原告阿文、阿锡造成精神损害和生育男婴费用的损失。对此，被告龙门县某保健院存在主要过错，应承担侵权责任。

　　至于男婴出现轻度窒息进行检查与治疗、后因先天性心脏病死亡，系男婴自身先天性疾病引起的后果，与被告对原告阿文的过失医疗行为之间不存在因果关系。两原告主张被告赔偿男婴的医疗费、丧葬费，理由不充分，不予支持。

　　日前，龙门法院作出一审判决：生育男婴的费用，即原告阿文在龙门县某医院的医疗费2666.20元及酌定交通费300元，共计2966.20元。被告存在主要过错，应承担70%的赔偿责任，须赔付两原告2966.20×70%=2076.34元。

　　此外，龙门法院就精神损害抚慰金作出判决：患先天性心脏病的阿文男婴不当出生，使原告阿锡、阿文以为生育一名健康婴儿的希望顿时破灭，并为救治患病的婴儿四处奔走，原告两人均受到一定程度的精神损害。结合本地生活水平、被告的侵权过错程度及后果，应酌情由被告赔偿两原告精神损害抚慰金45000元。

　　专家建议

　　怀孕22至28周筛查胎儿畸形

　　市第一妇幼保健院妇产科主任陈平提醒广大准妈妈：在怀孕第22至28周，最好进行全面产检，筛查胎儿是否存在畸形。应该说，产前进行筛查胎儿畸形，绝大多数的疾病都是可以查出来的,“但是，并不是所有心脏病都是可以筛查出来的”。

　　鉴于各医院医疗条件和医师水平各不相同，陈平建议广大准妈妈在产检时，最好到权威的、大的医院进行产检，更有利于优生优育。